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上睑下垂的提上睑肌

时间:2021-12-27 09:08:26 浏览:0 来源:创始人

正常人双眼平视,上睑位于角膜缘下1—2mm,如果上舱位置低于此界限,上睑部分或全部遮盖视抽者称为上睑下垂。上睑下垂不仅影响眼部外观,重度者常影响视功能或形成弱视,而且患者为摆脱下垂上睑的干扰,常利用额肌的过度收缩或采用仰头视物,从而造成额部皱纹增加,眉毛高竖,重者可造成颈部肌肉或颈椎的畸形。

提上睑的肌肉主要是提上睑肌,Mul1er肌和额肌是协同肌。其功能不全或丧失,可导致不同程度的上睑下垂。

由横纹肌构成,起自尖肌肉总腮环之上方,于上直肌上方、额神经下方沿眶上壁向前行走,逐渐呈扇形散开,形成提上睑肌脏膜,附于睑板上缘。其扩张郎延伸到睑板中l/3或下1/3交界处。肌肉全长约50一55mm,腰膜长20一22mm,提上睑肌运动由动眼神经(第3脑神经)上支支配,此神经距肌肉起点10mm处进入提上睛肌下表面。提亡睑肌不常运动幅度为14一15mm。

提上睑肌瞪膜较宽,中央止于整个睑板上缘,向鼻侧扩展的部分止于后泪峪,形成艘膜的内角。其与内毗韧带相连续。向颈侧扩展的部分,止于眶外侧缘的颧结节,形成腰膜的外角。其将泪腺分成眶部泪腺和陆部泪腺深浅两部分。

在上眶缘处。提上睑肌扇形分散成膛膜之前,其肌鞘增厚形成灰白色的“whitnall韧带”,即节制韧带。它对提上睑肌收缩省一定的限制作用。

距上睑板约10一15mnb宽约5mnl。内侧止于滑车及其后的眶骨,外侧穿过泪腺止于外侧眶缘。

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