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提上睑肌时应该注意什么

时间:2022-03-31 15:16:21 浏览:0 来源:创始人

提上睑肌缩短术是治疗先天性和后天性上睑下垂的有效方法。它既能稳定肌肉运动和行走的方向,又能满足生理要求,更终恢复患者美丽的容貌。然而,这种手术的成功率不是100%,这很可能会导致并发症,所以在提上睑肌时有很多注意的点。让我们来看看把。

首先,上睑提肌缩短术适用于先天性、老年性、外伤性或其他类型的上睑提肌肌力大于4mm的上睑下垂。禁忌症:提上睑肌肌力差者。第二,术前准备:缩短量的计算不能根据弧垂机械地计算缩短。对于下垂量相同但肌力不同的患者,在相同的缩短量后,肌力弱的上睑的改善不如肌力强的上睑。因此,缩短的决定主要取决于肌肉力量。肌力较好的提上睑肌缩短量较小,反之则较多。

上睑下垂的类型:先天性缩短应较多,老年性应较少,创伤性介于先天性和老年性之间,应接近先天性。流挂度:流挂越重,起酥越多,流挂越轻,起酥越少。提上睑肌弹性:如果在手术中切除内外角后发现提上睑肌弹性良好或更好,说明上睑下垂是由于内外角过紧导致的,限制了上睑的运动。此时,与预期缩短量相比,可减少1mm。

所需矫正程度:进行性眼外肌麻痹患者如果矫正到正常人的高度,容易患暴露性角膜炎。如果没有贝尔现象或上眼睑发育迟缓,矫正也应保守。一般情况下,每修正1mm,弧垂应缩短4~6mm。肌力4mm的先天性上睑下垂需缩短20~24mm;肌力在5~7mm时缩短14~18mm;如果肌力超过8mm,则会缩短10~12mm。老年性上睑下垂缩短不应超过10mm,先天性上睑下垂缩短不应小于10mm。提上睑肌缩短不同于额肌悬吊,因为后者的肌力小于3mm,且上睑的位置随着时间的推移逐渐减少。提上睑肌缩短是基于不同的肌力,术后上睑位置可以继续增加、保持不变或减少。

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